拒绝抑郁 健康好“孕”

孕产期是女性的一个特殊时期，这一时期要关注一种心理疾病——孕产期抑郁。孕产期抑郁症作为孕产期女性常见的一种疾病，对身体的危害不容忽视，因此，及时关注和了解孕产期抑郁症，必要时寻求专业治疗是很有必要的。近日，松江区精神卫生中心精神科主任医师常向东走进《健康智慧屋》直播间，为孕产期女性的心理健康提供科学指导。

常向东介绍，孕产期抑郁又称围产期抑郁，是妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状，包括产前抑郁和产后抑郁。抑郁多发生在孕期前三个月和后三个月，产后4周内，是妊娠期及产褥期常见的心理疾病之一。其主要表现为：莫名情绪低落，怀孕以后，经常莫名情绪低落、不开心、流泪或者发脾气等。兴趣的缺失，以前喜欢的事情，现在不喜欢了，对什么都没有兴趣。其他伴随表现还有：容易疲劳、注意力不集中、不自信或自我评价低，更严重者可能会导致自伤和自杀行为。

常向东表示，孕产期抑郁可能导致妊娠剧吐、流产或早产，严重时可引起自伤、自杀、伤婴或杀婴等恶性事件，还可能影响母乳喂养、母婴关系以及与配偶、家人的关系。对胎儿或新生儿的可能不良影响包括胎儿生长受限或低出生体重儿、新生儿喂养困难以及胃肠道疾病风险和住院风险增加，儿童期更容易出现情绪、行为和心理问题。

因此，加强对孕产期抑郁的关注非常有必要。建议孕产期女性采用爱丁堡产后抑郁量表或PHQ-9在早期妊娠时进行普遍筛查，对于具有罹患孕产期抑郁症危险因素的孕产妇应增加筛查次数，尤其是既往有抑郁症病史的孕产妇。对于轻中度孕产期抑郁建议首选心理治疗，重度孕产期抑郁症采用药物治疗，联合使用心理治疗，效果可能更好。药物治疗首选SSRI类抗抑郁药物。产科医师和精神科医师应建立多学科诊疗团队，建立联合会诊及绿色转诊通道，共同致力于孕产期抑郁症的早期识别及规范诊治，保障孕产妇身心健康。

此外，配偶、亲人的关心与鼓励对孕产期抑郁的缓解有很好的帮助作用，必要的饮食调理、和谐的家庭氛围等因素都会对产妇的心理起到积极作用。

（主播、编导 刘竑吁昱）